Santo Domingo: Las
nuevas variantes del virus del Covid-19 reportadas por primera vez en el Reino
Unido a finales del 2020, y la asociada a circulación local en
Brasil, se encuentran en República Dominicana con transmisión comunitaria
y fueron identificadas en muestras tomadas en noviembre del año pasado.
El hallazgo fue hecho por el
equipo de investigadores del Instituto de Medicina Tropical & Salud Global
de la Universidad Iberoamericana (UNIBE) en muestras tomadas en noviembre del
año pasado en pacientes que habían dado positivos al Covid-19,
identificando la presencia de esas variantes del SARSCoV-2 circulando de manera
comunitaria en la República Dominicana.
Los casos positivos de
la variante del Reino Unido no tienen historia de haber estado en el exterior
recientemente y se pudieron identificar en el Distrito Nacional y la provincia
de Santo Domingo.
Los detalles del hallazgo
fueron ofrecidos a Listín Diario por el doctor Robert Paulino Ramírez,
investigador y director del Instituto de Medicina Tropical & Salud Global
de la Universidad Iberoamericana (UNIBE), al participar como invitado en la
“Cita con el Covid” que transmite cada lunes a las 9:00 de la noche
Listindiario.com, bajo la conducción de su director Miguel Franjul y la
periodista Doris Pantaleón.
125 muestras analizadas
La investigación arrojó la
identificación de la circulación local de las variantes B.1.1.7, y P.1 que han
sido reportadas en diversos lugares, siendo la B.1.1.7 reportada por primera
vez en el Reino Unido a finales del 2020, y de la P.1. que fue asociada a
circulación local en Brasil, y de las cuales no se conocía su transmisión
comunitaria en el país.
Paulino Ramírez explicó que
fueron seleccionadas 222 muestras positivas del virus del Covid-19, que
se tenían guardadas de pacientes diagnosticados en el instituto, de las cuales
se analizaron 125, resultando 22 de ellas positivas a la variante del Reino
Unido y otras a la de Brasil. De la de África, aunque se estudiaron, no se
identificó ninguna. Anteriormente el mismo Instituto había identificado que el
gen circulante en el país era el D614G.
Informó que los resultados
de la investigación fueron remitidos dos semanas atrás al Ministerio de Salud
Pública.
Alimentando la pandemia
Paulino Ramírez,
investigador principal, entiende que esa circulación de las nuevas cepas podría
ser la causa de la alta mortalidad de pacientes que ha estado notificando el
país en los últimos meses, así como el alto nivel de contagio que registró
República Dominicana en los meses de diciembre y mediados de enero de este año.
Dijo que en el país se está
alimentando la pandemia con las medidas de apertura y fue enfático al
señalar que urge que haya más vigilancia y control en la entrada de visitantes,
exigiendo pruebas del virus a los que entran.
Entiende que el país, pese a
que se está vacunando, debe seguir con las mismas medidas preventivas, e
incluso reforzarlas, porque a más transmisión más mutaciones pueden aparecer.
Variante Nueva York
Recordó que a más
transmisión se da más mutación y destacó que no se puede ni afirmar ni negar
que en Haití haya circulación de algunas de esas variantes, pero que se tiene
en proyecto empezar estudios en la zona fronteriza y en haitianos que viven en
República Dominicana.
Además informó que se está
preocupado por la variante de interés del virus detectada en Nueva York que
para ver si está presente en República Dominicana debido a la gran cantidad de
dominicanos que viajaron al país con motivo de las festividades de Navidad y
Año Nuevo.
Señaló que se hacen
esfuerzos para seguir investigando para determinar si el virus registra
variantes que sean propias de mutaciones criollas.
Otras cepas
El investigador explicó que
las variantes del virus SARS-CoV-2 causante de la Covid-19 fueron identificadas
utilizando cebadores específicos de PCR para las variantes de interés.
Dijo que el estudio no
se limitó a identificar la B.1.1.7 sino también la B.1.351 (identificada en
Sudáfrica), la P1 (identificada en Brasil), y discriminar en otros linajes
virales que no fuese el D614G que había sido identificado por el equipo de
IMTSAGUNIBE el año pasado y representa el efecto fundador de transmisión
local.
Desde noviembre en el Gran
Santo Domingo
El doctor Paulino
Ramírez asegura que “hemos analizado muestras correspondientes a
los meses de noviembre, diciembre, enero y febrero, y pudimos confirmar la
presencia de la B.1.1.7 desde el mes de noviembre”.
“Esto nos dice que la
introducción de esa variante muy probablemente estuvo relacionada con la
activación del sector turístico, o visitantes provenientes de Europa que
escaparon a los sistemas de vigilancia epidemiológica implementados en el país
y estaban infectados con el virus”, expresó el investigador.
Señaló que los casos
positivos para esa variante no tienen historia de haber estado en el exterior
recientemente y se pudieron identificar en el Distrito Nacional, y el Gran
Santo Domingo.
Dijo que también
pudieron identificar la P.1 en muestras más recientes, “pero no pudimos
identificar la B.1.351, estamos en fase de confirmar las mismas con los
análisis genómicos correspondientes”, señaló el investigador.
Recordó que el IMTSAG-UNIBE
ha estado trabajando en conjunto con las autoridades de salud en el
procesamiento e investigación de la Covid-19 desde inicios de la pandemia.
“Estamos en la fase de
secuenciar todas las muestras que hemos seleccionado del país en un acuerdo de
colaboración internacional para explorar la dinámica del virus desde los meses
de junio del 2020 cuando se realizaron las primeras secuencias del virus circulando
en el país”, afirmó.
Recomendaciones
Para los investigadores, la
aparición de nuevas variantes, que combinan tanto el potencial de ser más
transmisibles, como los contextos que favorecen la transmisión debido a la no
atención de las recomendaciones de las autoridades de salud de medidas de
mitigación y supresión persistentes, genera una inmensa preocupación.
Tras los resultados del
estudio, recomiendan la necesidad de reforzar los lineamientos
señalados por el Ministerio de Salud y enfatizar en la campaña de vacunación
siempre que las vacunas se encuentren disponibles.
Mantener todas las medidas
preventivas (distancia física, uso de mascarillas e higiene de manos) hasta que
se declare cerrada la pandemia y adoptar medidas más estrictas para restringir
la circulación y actividades no esenciales de acuerdo con la situación
epidemiológica y capacidad de servicio de cada provincia, en especial el Gran
Santo Domingo y el Distrito Nacional, evaluadas semanalmente con criterios
técnicos como tasas de ocupación de camas y aumento de pacientes, casos y
muertes.
También recomiendan
estrategias de comunicación para ampliar las medidas de mitigación y
supresión, con la implementación inmediata de planes y campañas de
comunicación con el fin de esclarecer a la población y reforzar la importancia
de la vacunación y las medidas preventivas, especialmente el uso adecuado de
mascarillas.
Expandir capacidad
Otras de las recomendaciones
son la expansión de la capacidad de atención en todos los niveles, incluidas las
camas clínicas y de UCI para Covid-19 combinada con protección, capacitación y
mejora de los profesionales de la salud y aceleración de la vacunación para
toda la población coordinada por el Programa Ampliado de Inmunización (PAI).
Fortalecer la vigilancia de
la salud en su dimensión territorial e integrada con la Atención Primaria de
Salud, con el objetivo de medidas de control y atención como son la detección
precoz, con prueba y seguimiento de casos, así como la investigación de
laboratorio (incluida la expansión de la vigilancia genómica en el país);
aislamiento; cuarentena; búsqueda activa de casos sospechosos y confirmados.
Fortalecer las
iniciativas de investigación sobre los impactos de las nuevas variantes en la
circulación del virus y en la dinámica del agravamiento de la pandemia;
creación de un sistema de vigilancia genómica que facilite el estudio y
seguimiento de la variabilidad genética del SARS-CoV-2 y la protección del
sector turismo desde regiones y países donde se encuentran circulando variantes
en mayor proporción, figuran dentro de las recomendaciones de los
investigadores.
Vigilancia molecular
El especialista destaca que
con la con la aparición de variantes del SARS-CoV-2 que pueden aumentar
la transmisibilidad y / o provocar el escape de las respuestas inmunitarias,
existe una necesidad urgente de métodos de vigilancia molecular
específicos.
Esto, explicó, porque si
bien la secuenciación es el estándar de oro, no siempre se puede escalar o
implementar inmediatamente en algunos entornos para detectar variantes cuando
sus frecuencias son bajas.
Dijo que se descubrió que el
ensayo Applied Biosystems TaqPath COVID-19 (ThermoFisher), una prueba de PCR,
tiene una firma distintiva (falla de la diana del gen de pico, [SGTF]) cuando
se prueban virus que contienen la deleción Δ69 / 70 HV, como el B.1.1. 7
variante detectada por primera vez en el Reino Unido.
Sin embargo, una muestra con
un SGTF no es definitiva para B.1.1.7 y no puede detectar otras variantes
preocupantes que carecen de la deleción Δ69 / 70 HV, como B.1.351 detectada en
Sudáfrica y P.1 detectada recientemente en Brasil.
Al dar detalles de la
metodología, Paulino Ramírez señaló que fue desarrollado un ensayo RT-qPCR
multiplexado que puede detectar las tres variantes al dirigirse a la deleción
Δ3675-3677 SGF en el gen ORF1a, que aún no se ha detectado ampliamente en otros
linajes del SARS-CoV-2.
Además, al apuntar también a
la deleción de HV Δ69 / 70 en el gen de la espiga, el ensayo puede diferenciar
B.1.1.7 de B.1.351 y P.1.
Dijo que también
incluyeron el conjunto de sonda y cebador CDC N1 en nuestro ensayo multiplexado
como control para asegurar que las fallas en el objetivo probablemente se deban
a la presencia de ORF1a y / o deleciones de picos y que hay suficiente ARN del
virus para confirmar la secuenciación.
“ Nuestro ensayo RT-qPCR
multiplexado se puede escalar rápidamente para respaldar la vigilancia de
variantes del SARS-CoV-2. El objetivo de este análisis fue identificar la
presencia específica de las variantes de interés: B.1.1.7 (501Y.V1), B.1.351
(501Y.V2), y P.1. (501Y.V3) en muestras clínicas referidas al laboratorio del
IMTSAG durante el período noviembre 2020-febrero de 2021”.
Dijo que los resultados
deben ser confirmados por secuenciación de próxima generación para poder
comprender la dimensión de variabilidad/divergencia de los linajes que no son
estándar y que las mismas serán remitidas a los laboratorios de Yale para
análisis detallados en los próximos días.
La variante B.1.1.7
Variante o Linaje B.1.1.7, ese
grupo de coronavirus fue identificado por los sistemas de vigilancia genómica
en Gran Bretaña, donde se denominó Variante de preocupación 202012/01. La
variante también se conoce como 20I/501Y.V1, o simplemente B.1.1.7. Se cree que
los coronavirus del linaje B.1.1.7 son entre un 30 y un 50 por ciento más
infecciosos que otras variantes en circulación en la actualidad.
DATOS
Variante de Brasil
Linaje P.1 es una variante
conocida como 20J / 501Y.V3 es del linaje P.1, es una rama del linaje B.1.1.28
más grande. Se informó por primera vez en Japón, en cuatro personas que
contrajeron P.1 en un viaje a Brasil. El linaje surgió a fines de 2020 en Manaus,
la ciudad más grande de la región amazónica de Brasil. Rápidamente se convirtió
en la variante predominante allí y en varias otras ciudades sudamericanas. P.1
es un pariente cercano del linaje B.1.351 y tiene algunas de las mismas
mutaciones en la proteína de pico de coronavirus. Es posible que pueda superar
la inmunidad desarrollada después de la infección por otras variantes
Fuente : Listin Diario
Buenos días dios tiene el control y pedirle al mundo entero que no que no se quiten sus mascariyas el lavado de manos sus manitas limpias y el distanciamientos con las personas para que este virus se baya en el nombre de Jesús amen muchas gracias 🙏 att aux yuberquis Medina feliz
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